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一名六十五歲女性,主訴右耳突發性聽力障礙、略微步態不穩而就醫。聽力檢查發現右耳感音性聽力損傷五十三分貝,左耳聽力正常;聽性腦幹檢查,結果呈兩耳間第五波潛值差一點五毫秒,大於正常值零點二毫秒,右耳各波也有不正常延長現象;而核磁共振檢查則呈現右側內聽道處有一個一點七公分大小的腫瘤,於是轉診至醫學中心進一步利用伽瑪刀治療。

台大醫院新竹分院耳鼻喉科主任葉大偉醫師表示,引發耳鳴的可能成因甚多,如歐氏管阻塞、鼻竇炎、失眠、焦慮、憂鬱、睡眠呼吸中止、胃食道逆流、女性更年期等均是常見原因。單邊耳鳴更屬危險耳鳴,一定要主動積極安排聽力檢查、聽性腦幹檢查,甚至核磁共振以早期診斷是否為聽神經瘤。

葉大偉醫師指出,聽神經瘤之診斷貴在早期發現,早期症狀為單側耳鳴、聽力障礙,其中約有一成的病例是以突然性聽力障礙來表現,相對地約有百分之三的突發性聽力障礙的病患,後來被診斷証實為聽神經瘤。如果腫瘤已大於二公分的話,多已侵犯到三叉神經,會出現臉麻、疼痛或刺激感的症狀。

臨床醫師對於單側耳鳴病患可以作角膜反射測驗來輔佐診斷,即以棉花棒由鞏膜輕輕劃向角膜,會出現眨眼反射,若不出現眨眼反射動作表示三叉神經功能已受損,是為侵犯到三叉神經的第二期,此時就算手術也不能保留住聽力。若再繼續長大就會因壓迫到小腦、腦幹而出現一些步態不穩、顫抖和方向變換水平眼掁、垂直眼掁和旋轉眼掁等中樞病變症狀,此時即為第三期。到了腦內壓開始增高時就會出現頭痛,特別是在下枕部和上頸部,而且常常伴隨著噁心、嘔吐等症狀即是第四期了。

現代生活步調忙碌緊張,民眾偶會有耳鳴、頭昏或臉麻等非特異性的一般症狀而忽略了潛在的危險性;葉大偉醫師呼籲,不要輕忽病徵,應及早就醫確診,以免耽誤治療黃金時期。

(中央社記者林宏翰台北17日綜合報導)台灣高球女將盧曉晴參加日本女子職業高爾夫巡迴賽(JLPGA)東海菁英賽第2輪抓10鳥、飆出日巡生涯單輪最佳63桿成績,兩天總桿數128桿(-16),與南韓女將全美貞並列第一。

東海女子菁英賽總獎金8000萬日圓,共打3輪、54洞,盧曉晴首輪繳出65桿,排進領先群,今天手感更好,前9洞抓6隻小鳥,第10洞起又再連4鳥進帳。

盧曉晴單輪63桿是在日巡賽個人生涯最佳成績,繼開季3月在沖繩的大金蘭花盃奪冠之後,有機會拿下本季第2座日巡賽冠軍。

同樣參賽的台灣選手姚宣榆以135桿並列第5、蔡佩穎142桿並列49名,而劉依貞146桿遭到淘汰。1050917

鉅亨網新聞中心

美國為首的聯軍上周六 (17 日) 在敍利亞境內執行空襲任務、對付遜尼派極端組織「伊斯蘭國」(ISIS) 的陣地時,錯誤擊中敍利亞政府軍的據點,導致至少 62 名政府軍士兵喪生,超過 100 人受傷。敍利亞總統巴塞爾表示憤怒,俄羅斯則炮轟聯軍此舉是美國暗中協助 ISIS 的證據,並馬上要求聯合國安理會召開緊急會議閉門磋商。外界擔心延長停火協議可能因此難產,結束敘利亞內戰的曙光亦會隨之消失。

香港文匯報、明報、星島日報綜合外媒報導,俄羅斯軍方表示,以美國為首的盟軍部隊 17 日下午派出 2 架 F-16 及 2 架 A-10 戰機,從伊拉克飛往敘利亞東部城市代爾祖爾 (Deir al-Zor) 執行空襲,卻炸中敘政府軍的營地。敘軍發言人指,空襲殺死 62 名敘軍士兵,另有逾 100 人受傷,敘軍 3 輛坦克、3 架炮兵作戰車輛、4 支迫擊炮及 1屏東縣內埔鄉情趣內衣 支防空炮也在空襲中被炸毀。敘利亞人權觀察組織更指,遭炸死敘兵人數有 90 人。

美軍中央司令部證實發生這次事件,聲明說:「聯軍認為他們攻打的是達伊什 (Daesh,西方對伊斯蘭國的稱呼) 作戰陣地。當接獲俄羅斯官員通知,說鎖定的人員和車輛可能隸屬敍利亞軍隊,聯軍即時下令停止空襲行動。」。

由於澳洲也參與攻擊行動,澳洲國防部周日發表聲明:「敍利亞的作戰情況不斷變動且錯綜複雜,但澳洲如果知道是敍利亞政府軍部隊絕對不會故意發動攻擊,也不會積極協助達伊什。對於所有敍利亞死亡或受傷軍人的家屬,國防部向他們表達哀悼之意。」

敘利亞當局批評空襲是公然侵犯國家主權,俄方則批評這是美國拒絕與俄羅斯協調反恐的後果,更指控事件是「美軍保護 ISIS 的證據」。俄羅斯外交部屏東縣春日鄉女生視訊昨日發表聲明,指這次誤炸「介乎疏忽與直接援助 ISIS 之間」,威脅到停火協議,敦促美方徹查事件。

美軍稱正調查事件,若證明屬實,對造成敘軍人命傷亡表示遺憾,但強調盟軍部隊並非刻意針對敘政府軍發動空襲。

這次是自從美國軍事介入敍利亞以來,首次直接攻擊巴塞爾政府軍目標。安理會應俄羅斯要求,於周六 (17 日) 深夜召開閉門緊急會議,討論事態發展。

美國及俄羅斯駐聯合國大使則在閉門會議後隔空「開火」,美國代表鮑爾對誤炸表示遺憾,但指責俄方召開緊急會議是刻意借題發揮,稱俄方從未為向敘政府施壓而召開類似會議,表現虛偽。俄羅斯代表丘爾金反擊指,美軍誤炸敘政府軍據點違反停火協議,而且時機十分敏感,質疑別有內情。丘爾金又批評美方事後態度惡劣,令停火協議畫上「一個非常大的問號」。

有俄國傳媒引述俄外交部發言人質疑,空襲是白宮「為 ISIS 協防」的證據。鮑爾對此表達不滿,其後丘爾金澄清俄方沒確切證據證明美國與 ISIS 勾結。

敘利亞 2011 年爆發內戰,俄國支持敘總統巴塞爾;反對派武裝則獲美國為首的西方國家支持。

美俄外長商討得出的停火協議上周一 (12 日) 才生效,被視為多月以來敘國局勢最重要的突破,可是雙方此後一直互相指摘違反協議,令停火成效成疑。俄羅斯和敘國反對派上周六 (17 日) 曾分別表達對停火前景的懷疑。路透社昨引述聯合國人員稱,原定周日前往阿勒頗的車隊再次延誤。

俄羅斯軍方在這次空襲前曾發表電視講話,稱隨着敘利亞政府軍的據點遇襲次數增多,當地的情況更為惡化,又稱過去 24 小時發生 55 次針對政府軍據點及平民的襲擊,造成 12 名平民死亡。俄羅斯國防部發表聲明,指責敘利亞「溫和反對派」令停火失效。

法新社指出,美國戰機轟炸敘利亞政府軍,不但造成人命傷亡,更令政府軍對 ISIS 的戰事受挫,一度失去戰略重地。

事發時,政府軍正進攻 ISIS 控制的東部城市一個機場,美軍轟炸迫使敘方臨時從兩個山頭撤退,該處也是戰略制高點。敘政府昨表示,在俄羅斯及敘政府軍戰機的協助下,部隊已逐漸收復失地,並開始轉守為攻。

控制機場附近的山頭對戰事至關重要,若落入 ISIS 之手,恐怖分子就可在山上向起飛和降落的戰機開火。


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